وبلاگ رسمی

سوم: ارتباط بين نقشه برداري محاسبه اي EP و نوروفيزيولوژي AER بي نهايت پيچيده و وابسته به تعدادي فرضيات و ملاحظات نظري است. بعنوان پيش نياز مي بايست جنبه هاي آناتوميك و تكنيكي دخيل در مدل هاي مولد دو قطبي و تاثير ويژگي هاي جمجمه و محتويات داخل جمجمه (غير از مغز) بر آن نيز آموخته شوند. چهارم: مشكلات مربوط به فقدان داده هاي نرمال كافي براي تفسير AER مرسوم عينا به نقشه برداري محاسبه اي EP نيز تسري مي يابد. پنجم: اگر چه در طول زمان جمع آوري داده ها نمايش داده مي شوند، اما مولفه اي را كه اطلاعات مربوط به دامنه آن را مورد سمعک oticon آناليز مي كنيم و روش آناليز مورد استفاده را از قبل بايد مشخص نماييم. مثلا براي نقشه برداري محاسبه اي ALR، انتخاب ولتاژ مولفه P2 يك گزينه منطقي است. حوزه نهفتگي P2 بايد مشخص شود تا نقشه براي اين حوزه فراهم شود. بدليل تغيير پذيري بين فردي نهفتگي بعضي مولفه ها (P2 از ALR و Pa از AMLR) با مشكلاتي روبرو مي شويم. به همين دليل نقشه ترسيم شده براي اين دو مولفه از طريق آناليز غيرهمزمان قله ها ناواضح خواهد بود. براي نقشه برداري محاسبه‌اي EP از روش هاي آناليز مختلفي استفاده مي شود مثل، روش هاي پيچيده فوق الذكر براي AER هاي مرسوم شامل آناليز مولفه هاي اصلي، آناليز طيفي، آناليز تفكيكي و ساير روش ها. آخرين نكته: پيش از آنكه يك روش كاملا پذيرفته شود و كاربرد وسيع باليني پيدا كند، نيازمند تعيين كاربردهاي باليني منطقي و تهيه مستندات مقادير تشخيصي نقشه برداري مغز است. طيف گسترده اي از كاربردهاي باليني بالقوه پيشنهاد شده است و حتي بعضي از آن ها مورد استفاده نيز قرار گرفته اند. از ميان مدخل هاي مورد مطالعه توسط نقشه برداري محاسبه اي EP مي توان به موارد زير اشاره كرد: بيماري آلزايمر، اختلال خواندن (Dyslexia)، Spasmodic Dysphonia (گرفتگي صدا انقباضي)، لكنت، ضربات حادثه اي سر، سوانح مغزي – عروقي، و بيماري هاي عصبي مختلف سالخوردگان. روشن است كه بدليل بعضي محدوديت هاي باليني، كاربرد نقشه برداري محاسبه اي EP نيز با محدوديت هايي روبرو مي شود. براي مثال، اين روش براي غربالگري شنوايي نوزادان مناسب نيست. جالب است كه همچنان به مزاياي منحصر به فرد نقشه برداري محاسبه اي (در مقايسه با ارزيابي AER مرسوم) در تشخيص افتراقي نورولوژيك اختلالات عملكردي سطوح بالاتر CNS توسط ALR (كه يك روش آناليز بسيار پيچيده كمي است) با ترديد برخورد مي شود.

سوم: ارتباط بين نقشه برداري محاسبه اي EP و نوروفيزيولوژي AER بي نهايت پيچيده و وابسته به تعدادي فرضيات و ملاحظات نظري است. بعنوان پيش نياز مي بايست جنبه هاي آناتوميك و تكنيكي دخيل در مدل هاي مولد دو قطبي و تاثير ويژگي هاي جمجمه و محتويات داخل جمجمه (غير از مغز) بر آن نيز آموخته شوند. چهارم: مشكلات مربوط به فقدان داده هاي نرمال كافي براي تفسير AER مرسوم عينا به نقشه برداري محاسبه اي EP نيز تسري مي يابد. پنجم: اگر چه در طول زمان جمع آوري داده ها نمايش داده مي شوند، اما مولفه اي را كه اطلاعات مربوط به دامنه آن را مورد سمعک oticon آناليز مي كنيم و روش آناليز مورد استفاده را از قبل بايد مشخص نماييم. مثلا براي نقشه برداري محاسبه اي ALR، انتخاب ولتاژ مولفه P2 يك گزينه منطقي است. حوزه نهفتگي P2 بايد مشخص شود تا نقشه براي اين حوزه فراهم شود. بدليل تغيير پذيري بين فردي نهفتگي بعضي مولفه ها (P2 از ALR و Pa از AMLR) با مشكلاتي روبرو مي شويم. به همين دليل نقشه ترسيم شده براي اين دو مولفه از طريق آناليز غيرهمزمان قله ها ناواضح خواهد بود. براي نقشه برداري محاسبه‌اي EP از روش هاي آناليز مختلفي استفاده مي شود مثل، روش هاي پيچيده فوق الذكر براي AER هاي مرسوم شامل آناليز مولفه هاي اصلي، آناليز طيفي، آناليز تفكيكي و ساير روش ها. آخرين نكته: پيش از آنكه يك روش كاملا پذيرفته شود و كاربرد وسيع باليني پيدا كند، نيازمند تعيين كاربردهاي باليني منطقي و تهيه مستندات مقادير تشخيصي نقشه برداري مغز است. طيف گسترده اي از كاربردهاي باليني بالقوه پيشنهاد شده است و حتي بعضي از آن ها مورد استفاده نيز قرار گرفته اند. از ميان مدخل هاي مورد مطالعه توسط نقشه برداري محاسبه اي EP مي توان به موارد زير اشاره كرد: بيماري آلزايمر، اختلال خواندن (Dyslexia)، Spasmodic Dysphonia (گرفتگي صدا انقباضي)، لكنت، ضربات حادثه اي سر، سوانح مغزي – عروقي، و بيماري هاي عصبي مختلف سالخوردگان. روشن است كه بدليل بعضي محدوديت هاي باليني، كاربرد نقشه برداري محاسبه اي EP نيز با محدوديت هايي روبرو مي شود. براي مثال، اين روش براي غربالگري شنوايي نوزادان مناسب نيست. جالب است كه همچنان به مزاياي منحصر به فرد نقشه برداري محاسبه اي (در مقايسه با ارزيابي AER مرسوم) در تشخيص افتراقي نورولوژيك اختلالات عملكردي سطوح بالاتر CNS توسط ALR (كه يك روش آناليز بسيار پيچيده كمي است) با ترديد برخورد مي شود.