وبلاگ رسمی

دوزبانگی و آگاهی واجشناختی:
ازمیان اجزای آگاهی فرازبانی ، شاید آگاهی واجشناختی مهمترین جزء باشد زیرا یک پیش بینی کننده قابل قبول در نمایندگی سمعک برنافون ارتباط با یادگیری خواندن حروف الفبا است .برخی مطالعات اثبات کرده اند که آگاهی واجشناختی به صورت متفاوتی برای کودکان دو زبانه رشد می کند (براک 1993). اما این مطالعات نشان نداده اند که آیا کودکانی که به دوزبان صحبت می کنند، این مفاهیم را به صورت متفاوتی از تک زبانه ها کسب می کنند یا خیر. مطالعات دیگر حاکی از این بودند که سطح آگاهی واجشناختی، سطح مهارت خواندن را در هر زبان برای کودکان دوزبانه پیش بینی می کند
بیالستوک , ماجومبر و مارتینگ (2003) با انجام مجموعه ای ازمطالعات بوسیله ی تکالیف مختلف و با پیچیدگی های ناهمسان ، رشد آگاهی واجشناختی را در کودکان تک زبانه و دوزبانه در سنین متفاوت بررسی نمودند. در دو مطالعه ی اولیه نمونه های مورد بررسی کودکان 5، 6، 7 ساله (کودکستانی، کلاس اول، کلاس دوم) دوزبانه انگلیسی- فرانسوی بودند. تکلیف جانشین سازی یک مسئله دشوار بود که کودکان نیاز داشتند صدای اول را در کمله هدف با صدای اول از کلمه دیگری جایگزین کند تا یک کلمه جدید بسازند. به عنوان مثال کلمه cat می تواند به وسیله ی جانشین سازی صدای اول map به mat تبدیل شود. به کودک گفته می شد : "صدای اول را از cat جدا کن و به جای آن صدای اول map را قرار بده، حالا کلمه جدید چیست؟" در کل ، نتایج هیچ تفاوتی را بین پاسخ های کودکان تک زبانه و دوزبانه نشان ندادند(٥).
در مطالعه ی دیگر، دو گروه کودک دوزبانه و تک زبانه و سه تکلیف واجشناختی انتخاب شدند؛ کودکان 5، 6 و 7 ساله بودند و سه تکلیف متفاوت وجود داشت؛ اول تکلیف صدا – معنی بود که در آن کودکان باید تشخیص می دادند کدام یک از دو کلمه ی گفته شده از نظر قافیه (صدا) یا معنی با کلمه ی هدف شباهت دارد. به عنوان مثال آزمونگر از کودک می پرسد: صدای کدام کلمه چیزی شبیه dog است ، fog یا puppy؟ البته این تکلیف فقط به سطح حداقلی از آگاهی صدا نیاز دارد. دومین تکلیف تقطیع بود و درآن کودک باید تعداد واج های کلمات معمول را می گفت و سومین تکلیف جانشین سازی واج است که برای ارزیابی کودکان در مهارت تقطیع واجی به کار می رود.نتایج تفاوت معنا داری بین کودکان دوزبانه و تک زبانه نشان ندادند
بررسی متون :
متون داخلی:
بیشتر پژوهش هایی که در زمینه آگاهی واج شناختی در ایران انجام شده ، تاثیر آموزش خواندن بر آگاهی واج شناختی ورشد آن را بررسی کرده اند از جمله مطالعات شیرازی 1375، کاشانی 1376، سلیمانی 1379، غفاری 1381.نتایج این پژوهش ها و سایر مطالعات از جمله برنان وایرسون 1997، برادلی و برایانت 1983نشان داده است که بین آگاهی واج شناختی و خواندن ارتباط معنی داری وجود دارد . علاوه بر این اکثر کودکان قبل از خواندن ، سطوح آگاهی از هجا و واحد های درون هجایی را دارند، ولی سطح آگاهی واجی با آموزش خواندن شکل می گیرد(١٦).
در زمینه تاثیر دوزبانگی بر خواندن و نوشتن نیز در ایران پژوهش های مختلفی انجام شده است که در بخش های پیش به آنها اشاره شد اما در زمینه آگاهی واجشناختی دانش آموزان دوزبانه تاکنون مطالعه ی مشابهی یافت نشده است.
متون خارجی
بروک و گنسی (1994) آگاهی واج شناختی را در دانش آموزان کم سن و سال انگلیسی زبان و دو زبانه انگلیسی زبان که به مدارس فرانسوی می رفتند ، مقایسه کرده و دریافتند که دانش آموزان دو زبانه (انگلیسی زبان ها یی که در کلاس های فرانسوی شرکت می کردند ) سطح بالاتری از مهارت های آگاهی واج شناختی از قافیه ی آغازین را در سنین مهدکودک نشان می دهند.این کودکان (تک زبانه و دوزبانه) در پایه ی اول دبستان در تکلیف تشخیص قافیه ی آغازین عملکرد یکسانی داشتند اگرچه کودکان تک زبانه در آگاهی از واج سطح بالاتری را نشان دادند. در این پژوهش کودکان دو زبانه در تکلیف تقطیع هجا نیز نمرات بهتری نسبت به تک زبانه ها کسب کردند. این نتایج نقش درون داد زبان دوم را روی آگاهی از واج منعکس می کند
پروفسور جولاس ( 2003 ) میزان رشد مهارتهای خواندن را در دانش آموزان دو زبانه کلاس سوم بررسی نمود.این دانش آموزان در جایی زندگی می کردند که زبان غالب نروژی بود اما والدین زبان سامی را به عنوان زبان مدرسه انتخاب کرده بودند و دانش آموزان با این زبان با والدین ، هم کلاسی ها ، معلمان و ... ارتباط برقرار می کردند. مطالعات اولیه نشان داد که دو زبانگی در برخی عملکردها تاثیر مثبت و در برخی دیگر تاثیر منفی دارد ، بیشتر دانش آموزان در رمزگشایی نسبتا خوب عمل می کردند. لازم به ذکر است که اشتباهات رمزگشایی در هر دو زبان از یک نوع بود و برای تمامی دانش آموزان درک مطلب از متون نروژی در مقایسه با متون سامی حداقل دو برابر بهتر بود و در برخی دانش آموزان این برتری به سه برابر نیز می رسید
خیچن ، اندرسون وهمکاران (2004)تاثیر دوزبانگی را بر آگاهی واج شناختی کودکان چینی در دو گروه دوزبانه کانتونی – ماندرینی و تک زبانه ماندرینی مورد مطالعه قرار دارند کودکان کانتونی زمانی که کلاس دوم بودند و زبان ماندرینی را آموختند مهارت های آغازه و پایانه واج شناختی خود را توسعه دادند . به نظر می رسد دوزبانگی رشد آگاهی واج شناختی را تسریع می کند اما از این مزیت با رسیدن به کلاس چهارم کاسته شده است . از سوی دیگر کودکان دوزبانه کانتونی – ماندرینی در آگاهی از واج نسبت به کودکان تک زبانه پیشرفت بیشتری داشته اند

منبع:

https://tehransafir.com/bernafon-hearing-aid-representative/

هدف از انجام این تحقیق تاثیر توانبخشی سایت وستیبولار زود هنگام در بیمارانی با سکته ساقه مغزی است
علی رغم اینکه اطلاعات زیادی در ارتباط با اختلالات وستیبولار مرکزی وجود ندارد اما نشان داده شده که توانبخشی وستیبولار در بهبود تعادل بیماران مفید است بعلاوه تحقیقی در این ارتباط برای مقایسه نتایج این آزمایش و تحقیق حاضر وجود ندارد .
در این آزمایش 25 بیمار انتخاب شدند که رنج سنی انها بین 46-80 ساله با میانگین 63 سال بود و بیماران به صورت رندم در گروه کنترل و گروه مورد آزمایش قرار میگرفتند که 13 فرد را در گروه کنترل و 12 نفر را در گروه مورد آزمایش قرار دادند
و توانایی استاتیک ودینامیک آنها بعد از 6هفته مورد ارزیابی قرار گرفت نتایج بدست آمده تفاوتی در دو گروه قبل از برنامه توانبخشی وستیبولار وجود نشان نداد اما هم در گروه آزمایش و هم در گروه کنترل بعد از شش هفته پارامترهای تعادل بصورت معنی داری بهبود پیدا کرد و تفاوتی بین گروه کنترل و گروه توانبخشی شده مشاهده نشد .
نتایج این تحقیق نشان می دهد که در بیماران با اختلالات وستیبولار مرکزی در مراحل اولیه بیماری شروع زود هنگام و فوری برنامه VR ضروری بنظر نمی رسد

Vestibular rehabilitation by auditory feedback in
otolith disorders

استراتژی های توانبخشی وستیبولار در چند دهه اخیر بطور موفقیت آمیزی جهت کاهش جبران مرکزی تونوس غیر بالانس و سهولت در جانشینی انواع مختل دیس فانگشن وستیبولار محیطی بکار برده میشود

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%b2%db%8c%d9%85%d9%86%d8%b3-%d8%b3%db%8c%da%af%d9%86%db%8c%d8%a7-%d8%a2%d9%84%d9%85%d8%a7%d9%86/

آقای X می¬تواند به طور مختصر از فروش سمعک ویدکس مزایای سمعک (APHAB) و یا سنجش شنوایی (AHIE) آگاهی یابد. مشاهده امتیازات در این سنجش می¬تواند با توجه به تجربه وی بسیار سودمند باشد (رجوع کنید به بخش 4-1-8) که در این رابطه می¬توان با آقای X به بحث پرداخت.
به جای انجام بحث¬های کلی در خصوص مزیت سمعک، آقای X می¬تواند در مورد مشکلاتی که برخی مواقع برای وی به دلیل این عارضه بوجود می¬¬آید با متخصصین صحبت نماید و با انجام آزمایش¬ها و تصویربرداری و همچنین صحبت با او برای وی انتظارات منطقی ایجاد نمود. آقای X ممکن است عنوان نماید که اختلال شنوایی¬اش برای دیگران مشهود نباشد هر چند اگر بخواهد از سمعک¬ها برای کمک استفاده نماید. این یک مورد سخت به شمار می¬رود زیرا فشاری که از سوی متخصصان بالینی بر بیمار وارد می¬گردد می¬تواند بهخ سادگی استرس را به زندگی بیمار اضافه نماید. چنانچه آقای X احساس کند که کاهش شنوایی¬اش باعث تمسخر و خجالت او می¬شود، می¬توان با تشویق کردن وی و دور کردن او از افکار منفی بر همکنش مناسبی را انجام داد. او می-تواند سپس احساس کند که قادر به انجام کارهای بزرگ است و به تدریج این حس را گسترش می¬دهد وحاضر است که کم¬شنوایی¬اش بر همگان روشن گردد. اگر آقای X مایل باشد گروهی از افراد با مشکل شنوایی که توسط متخصصین بالینی شناسایی شده¬اند محیط خوبی را برای پشتیبانی از خود پیدا خواهد نمود (رجوع کنید به بخش 4-13-12). آقای X می¬تواند با بررسی دو شرایط استفاده از سمعک و عدم استفاده از آن رضایتمندی خود را نشان دهد. همچنین می¬توان نظر او را نسبت به اینکه مردم از کم¬شنوا بودن وی مطلع¬اند پرسید.

منبع:

https://tehransafir.com/%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%88%DB%8C%D8%AF%DA%A9%D8%B3/

5.4 the sound bore: :تيوب،هورن و تنگ شدگي ها

Sound bore مسيري را بين فروش سمعک ویدکس رسيور و حجم كانال گوش باقي مانده فراهم ميكند.در يك سمعك BTEمجراي صوتي قالب شامل:8تاmm15 تيوب است كه با رسيور متصل است(ضخامت معمول تقريبا mm1 است)

17 تا mm25 earhook (ضخامت معمول تقريبا mm1.3 )

35 تا mm45 لوله اي است كه انتهاي earhookرا به earmold وصل ميكند.(ضخامت معمول 1.93mm)

طول كلي اين sound bore به طور معمول 75mm است با محدوده اي از 60تا mm85. بخش نهايي آن (حدود 10تاmm20)داخل خود earmold است.sound bore در ITE,ITC وCIC خيلي كوتاهتر است و به طور معمول شامل يك تيوب با 5تا 12mm طول و ضخامت حدود1.5mm است.

بنابراين همه ي ضخامت هاي ذكر شده در اين فصل ،ضخامت هاي داخلي هستند به خاطر اينكه اين ضخامتها روي مسير عبور صدا در طول يك تيوب اثر ميگذارند.ضخامت ذيواره ي تيوب و پس از آن ضخامت خارجي ،روي نشت صدا از طريق ديواره هاي تيوب اثر مي گذارند.پس نشت (leakage) مي تواند يك مشكل در سمعك هاي با بهره بالا باشد و تيوب با ديواره هاي ضخيم تر براي حل اين مشكل موجود است.ضخامت هاي داخلي و خارجي تيوب هاي رايج مورد استفاده ،كه همراستاي طبقه بندي NAEL شان هستند،در جدول 5.5نشان داده شده اند. براي تيوب هاي جديد 13# با ديواره ي خيلي ضخيم (ديواره دوبل)2db كاهش بيشتري در صداي نشت شده از طريق ديواره ها نسبت به مقادير بدست آمده از تيوب 13# استاندارد فراهم مي شود

منبع:

https://tehransafir.com/%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%88%DB%8C%D8%AF%DA%A9%D8%B3/

توانبخشی مبتنی بر جامعه (CBR)
مقدمه:
سازمان جهانی بهداشت (WHO) معلولیت سمعک زیمنس را اینگونه تعریف کرده است و معلولیت نتیجه یک اختلال یاناتوانی است که از انجام یک یا چند نقش طبیعی که مبتنی بر سن، جنس و سایر عوامل اجتماعی و فرهنگی است کاسته یا جلوگیری می کند و معلول کسی است که در جامعه به واسطه تفاوتی که در ظاهر یا رفتارش دارد با محدودیت عملکردی یا فعالیتی مورد توجه قرار می گیرد و یا رسماً چنین تشخیص داده شده است.
متخصصان بهداشت ودرمان به منظور جبران این ناتوانی از راهبردهای توانبخشی استفاده می کنند. فرایند توانبخشی شامل تمام اقدامات هدفمند برای کاهش اثر معلولیت بر فرد، قادر ساختن وی برای دستیابی به استقلال، هم آمیزی اجتماعی، کیفیت زندگی بهتر وخودشکوفایی است.
برطبق تعریف موسسات وابسته به سازمان ملل از جمله WHO و UNESCO توانبخشی مبتنی بر جامع (CBR) که از آن به عنوان انقلابی در توانبخشی معلولین یاد می کنند عبارت از راهبرد توسعه اجتماعی برای بازتوانی برابرسازی فرصتها و یکپارچه سازی اجتماعی برای کلیه افراد معلول است.
CBR از طریق تلاشهای مشترک افراد معلول ، خانواده ها، جامعه و خدمات بهداشتی ، آموزشی، حرفه ای و اجتماعی تحقق می یابد.
توانبخشی مبتنی برجامعه یک برنامه مشخص و از پیش تعیین شده نیست بلکه یک برنامه منعطف است که بستگی به جامعه، مقتضیات فرهنگی و اقتصادی ، نیازهای روزمره معلولین، سرویسهای موجود، پرسنل ، درجه توسعه یافتگی، سوابق و سیاستهای هر کشوری دارد.

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%b2%db%8c%d9%85%d9%86%d8%b3-%d8%b3%db%8c%da%af%d9%86%db%8c%d8%a7-%d8%a2%d9%84%d9%85%d8%a7%d9%86/

بسیاری از دانشجویانی که در زمینه های ارتباطی علم شنوایی سمعک تهران صفیر و گفتار درمانی جذب می شوند،از آنجا که به فرآیندهای ارتباطی علاقه مند می باشند،از علم شنیدن و سخن گفتن اطلاع دارند.ارتباطات عموماً فرآیند هایی را که عامل فعل و انفعال و عکس العمل بین افراد و محرکات فیزیکی مانند:صحبت کردن از یک فرستنده به یک گیرنده و احساس فیزیولوژیکی به قدرت سیستم اعصاب را استدلال می کند-این عمل کاملاً انجام می شود(بدون آنکه متوجه شویم)که به احساس بینایی،شنوایی،چشایی،بویایی و لامسه بر می گردد.
ارتباطات همچنین برای یک ارگانیسم ضروری است-این بخش بیشترین پروسه ارتباطی شناخته شده برای بشر را کشف می کند.تغییرات اطلاعات ما بین سلول های فردی سیستم عصبی است.به صورت مجازی همه ی ارگانیسم های چند سلولی،بلوک هایی از اندام ها و بافت هایی که عمل یکسانی را انجام می دهند یا با محیط خارجی ارتباط برقرار می کنند ،را تشکیل می دهند.این ارگان ها با سلول های خاصی که سیستم عصبی را می سازند کنترل می شوند.سلول های عصبی یا نورون ها،محیط داخلی را با سیگنال هایی از هر کجا و با غده ها و ماهیچه ها مرتبط می کنند.نورون ها همچنین با انواع سلول های بزرگ عصبی که گلیال نامیده می شوند،مرتبط هستند و سیم کشی شبکه را کامل می کنند.سلول های عصبی می توانند احساسات را در محیط داخلی تغییر دهند و پروسه ای به نام هموستازی اقدام اصلاحی مناسب و ابتکاری که باعث تغییرات فیزیولوژیک وترمیم کننده محیط داخلی است که از قبل تعیین شده است(توسط گریک با معنی یکسان) که یک مثال خوب از هموستازی مکانیسم فشار خون است.

منبع:

https://tehransafir.com/

توانبخشی دهلیزی
اختلالات دهلیزی، که مسئول فروش سمعک ویدکس شکایت های بیماران از سرگیجه و عدم تعادل هستند، یک شکایت معمولی در میان جمعیت بزرگسال و پیر هستند. گیجی جزو سه تا از رایجترین شکایت هایی است که در بخش مراقبت اولیه با آن مواجه می شویم،مانند سردرد و كمر درد به همان مقدار زمان براي مراقبت هاي اوليه نياز دارد و می تواند نیمی از جمعیت ایالات متحده را در طول زندگیشان تحت تاثیر قرار دهد. بعد از سن 65 سالگی, گیجی یکی از دلایل مکرر برای ویزیت دکتر و مراجعه به بیمارستان است.همچنانکه جمعیت سالخورده افزایش پیدا میکند، تعداد شکایت های مرتبط با اختلالات تعادلی نیز افزایش خواهد یافت.انتظار میرود که جمعیت شهروندان مسنتر از 60 سال بین سال های 1990 و 2030 دو برابر شود. فرصت و نیاز به ادیولوژیست هایی که در زمینه ارزیابی و درمان اختلالات تعادلی تربیت شده اند واضح است.
هدف ادیولوژی از تمرین شامل « هدایت و تفسیر متدهای رفتاری, الکتروآکوستیک یا الکتروفیزیولوژیکی است که برای ارزیابی شنوایی، تعادل و عملکرد سیسستم عصبی استفاده می شوند» و « مشاوره و تدارک توانبخشی برای افرادی با اختلالات تعادلی با استفاده از خوگیری (habituation) ، ورزش درمانی و آموزش مجدد تعادل» است.(موسسه گفتار- زبان- شنوایی آمریکا { ASHA}، 1996). آکادمی شنوایی آمریکا (AAA,2000) توصیه میکند که شنوایی شناسان به عنوان اعضای کامل تیم های دهلیزی و درمان برای... انجام اهداف درمان توانبخشی دهلیزی شرکت کنند.

منبع:

https://tehransafir.com/%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%88%DB%8C%D8%AF%DA%A9%D8%B3/

سیستم Tracking که تحت فروش سمعک فوناک عنوان سیستم تعقیب آرام نیز نامیده می شود، تصویر یک شی متحرک را
روی لکه زرد نگه می دارد. جابجایی تصویر روی لکه زرد که لغزش لکه زرد (foveal slip)
نامیده می شود، مکانیسم Tracking را تحریک می کند سپس این مکانیسم تلاش می کند که سرعت
چشم را با سرعت شی match کند. یک فرد انتظار دارد که با چشمانش شی را دنبال کند اما به علت
تاخیر ذاتی در مسیر شنوایی هیچ وقت جلب توجه نکند. با این حال زمانی که حرکت شی قابل پیش
بینی باشد، سیستم Tracking می تواند به سرعت ویژگی های آن را تخمین بزند و چشم ها را طوری
حرکت دهد که تصویر شی متحرک در تمام مدت روی لکه زرد بماند. این ویژگی سیستم Tracking
تا زمانیکه فرکانس حرکت کمتر از 1Hz باشد به خوبی عمل می کند.
سیستم Tracking زمانی که از فرد خواسته می شود تا درطول تحریکات وستیبولار، به یک شی
ثابت خیره شود، با سیستم وستیبولار فعل و انفعالاتی دارد. زمانی که VOR چشم ها را حرکت می
دهد تصویر شی نیز در طول لکه زرد جابجا می شود، بنابراین مکانیسم Tracking تحریک می
شود. حرکات چشم ایجاد شده بوسیله سیستم tracking مخالف حرکات چشم ایجاد شده به وسیله
سیستم وستیبولار است و آن را از بین می برد و منجر به تثبیت بینایی (fixation suppression)
می شود. در این مورد اختلاف نظر وجود دارد که آیا سیستم tracking تنها سیستم شرکت کننده در
تثبیت بینایی می باشد یا اینکه دیگر سیستم ها مثل vestibular cancellation نیز در این عمل
شرکت می کنند. هر چند این بحث فراتر از این فصل است اما واضح است که سیستم tracking مهم
ترین نقش را در تثبیت بینایی دارد.

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d9%81%d9%88%d9%86%d8%a7%da%a9/

مشاوره

سازگازی فردی، ممکن است دکتر ولدبیگی روی کاهش اثرات منفی کم شنوایی ازقبیل کمک به افرادبرای توسعه

یک تصویرمثبت ازخود ونحوه نگرش نسبت به کم شنوایی تمرکزکند. مشاوره سازگاری عاطفی

روی چگونگی کمک به افراد برای عکس العمل نشان دادن نسبت به نارحتی ایجادشده درسازگاری

باکم شنوایی، تمرکزمی کند وهدف آن تعدیل این عکس العمل ها به منظوربهبود کیفیت کلی زندگی

می باشد.

روش مشاوره Rogerian که یک روش فردمحورمی باشد، به طورمعمول به مدل های رفتاری

یاوابسته به روانکاوی توجه می کند وفرد راقادر می سازد که مسیربرنامه وموضوع هایی که بایدبه

آنهارسیدگی شود راتعیین کنند. این نوع مشاوره ممکن است به صورت جلسات فردی ویاگروهی باشد

وممکن است bibliotherapy (بکارگرفتن کتاب وخواندن آن دردرمان اختلالات عصبی) ومنابع

online راترکیب کند. Wydle هشت مرحله رادرمشاوره بزرگسالان توصیف می کند:

ورود (Entry)؛ یعنی بازکردن راهی برای کمک، ایجاد زمینه ای برای یک رابطه قابل اعتماد وبحث های تشویقی برای مشکلات مدیریت کم شنوایی

شفاف سازی (Clarification)؛ یعنی بازبینی اثرکم شنوایی روی وضعیت کلی زندگی فرد

ساختار (Structure)؛ یعنی تعیین مهارت های لازمه مشاوربرای رسیدگی به نیاز

رابطه (Relationship)؛ یعنی تصمیم گیری توسط هردوطرف برای ادامه یک رابطه مشورتی

جستجو (Exploration)؛ یعنی تعیین استراتژی های مداخله ای وبررسی روش های پیشنهادی برای حل مشکل

تحکیم (Consolidation)؛ یعنی توافق درمورد عمل وتمرین مهارت های جدیدیادگرفته شده

برنامه ریزی (Planning)؛ یعنی توسعه درمان مداوم، پایان برنامه نهایی وامکان ارجاع

پایان (Termination)؛ یعنی خلاصه ازفعالیت های صورت گرفته، آغازارجاعات، برنامه های پیگیری وپیشنهاد آماده بودن درصورت نیاز

منبع:

https://tehransafir.com/

گفتاری را نمی فهمد.
تعدادی عوامل موثرکه در فروش سمعک ویدکس ایجاد کم شنوایی وابسته به سن مداخله می کنند پیشنهادشده است. این
عوامل شامل فاکتورهای بیولوژیکی وژنتیکی، قرارگیری درمعرض نویز، برخورد با عوامل
اتوتوکسیک وبرخی وضعیت های پزشکی می باشند. مواردی ازقبیل آتروفی ارگان کورتی ویا
استریاوسکولاریس، کاهش نورون های حلزونی، کاهش عروق خونی وتحلیل سایرساختارها ممکن
است منجربه کم شنوایی بادرجات واشکال مختلف شود. تمایزگفتار ضعیف به خصوص درحضور
نویز زمینه ازعلائم معمول است. برخی افراد به علت های ژنتیکی درطول زندگی شان به کم شنوایی
مبتلا می شوند درحالیکه سایرافراد ممکن است به علت قرارگیری طولانی مدت درمعرض نویزهای
محیطی، کاری وتفریحی دچارکم شنوایی شوند. علاوه براین برخی افراد ممکن است به علت
مصرف داروهای اتوتوکسیک، یادراثربیماری ها یا اختلالات گوش ویابه علت ترومای گوش
نیزدچارآسیب شنوایی شوند.صرف نظرازعلت کم شنوایی، احتمال اینکه تغییرات گوش داخلی منجر
به ایجاد کم شنوایی های دائمی برگشت ناپذیرباروش های دارویی یاجراحی شود، وجود دارد.
علاوه براین عوامل ژنتیکی یابیولوژیکی، عوامل دیگری که عوامل غیرشنیداری نامیده می شوند
(مثل سن، جنسیت، وضعیت اجتماعی-اقتصادی، خصوصیات فردی) مواردی هستند که روی
اثرفردی کم شنوایی تاثیرمی گذارند. زمانی که کم شنوایی باعث مشکلات ارتباطی شود، به طور
بالقوه کیفیت زندگی راکاهش می دهد. این کم شنوایی به خصوص در درجات شدید تاعمیق ممکن
است تاثیرمخرب ووسیعی روی سلامت جسمی، آسایش عاطفی وروانی، حدت ذهنی ارتباط
اجتماعی، روابط خانوادگی، عزت نفس وروی عملکرد کاری یا استخدام افراد داشته باشد. این نتایج
منفی کم شنوایی روی کیفیت زندگی ممکن است باکاربرد موفق پروتزهای شنوایی (مثل سمعک،
تجهیزات قابل کاشت و وسایل کمک شنیداری) وشرکت دربرنامه های توانبخشی (AR) کاهش یابند.

منبع:

https://tehransafir.com/%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%88%DB%8C%D8%AF%DA%A9%D8%B3/